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    结核e书屋--生殖系统结核的一二三事

    2016-03-14

      据说,在中国

      15%~20%育龄夫妇没有办法怀上小宝宝。

     

      在治疗失败的人群中98.9%没有接受全面、科学的检查。

     

      于是,小编去恶补了下关于不孕不育的知识。发现病原体感染是不孕不育的重要因素。包括衣原体,支原体,弓形虫,单纯疱疹病毒,结核...其中,生殖系统结核的误诊率可以高达80%!!!接下来,就让我们一起聊聊关于生殖系统结核的一二三事吧。


      生殖系统结核与不孕不育

    • 女性生殖系统结核(FGTB)是一个大家族,包括输卵管结核、子宫内膜结核、子宫颈结核、卵巢结核、盆腔腹膜结核等。

    • 在一些亚洲国家,25%以上的不孕患者发现有FGTB

    • 85%的FGTB病例从未妊娠

    • 对于原发性不孕症,FGTB是其主要原因.


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      FGTB后果这么严重,为何其误诊率还如此之高?原因是其临床症状复杂多样不典型,和卵巢肿瘤、子宫内膜异位症及慢性盆腔炎的临床表现有时非常相似,都可表现为腹块、腹胀、乏力、低热、消瘦等。因为子宫内膜异位症和慢性盆腔炎也会导致不孕,所以FGTB很容易造成误诊。研究表明:

    • 65%-70%FGTB患者以不孕症为初诊症状

    • 50%-55%患者存在盆腔或腹部疼痛,腹水

    • 20%-25%患者月经紊乱,痛经甚至闭经

      FGTB受孕结局如何?

    • 早期FGTB药物可完全治愈,并成功妊娠

    • 晚期患者,结核可治愈,常发生自然流产

    • 当发生宫内妊娠时,新生儿结核死亡率高

    • 先天结核/产妇死亡

     

      辅助生殖技术的发展为FGTB不孕症患者带来希望。 IVF-ET前建议进行结核感染相关检查:

    • 结核病史

    • 对结核有提示意义的影像学(盆腔淋巴结钙化、输卵管周围钙化;子宫壁僵硬、输卵管狭窄)

    • 经血或子宫内膜组织细菌学、病理学

    • 胸部X线检查、CT

    • PPD(假性结果多)/TSPOT.TB


      专家建议:

      对于重点关注的病人有必要进行T SPOT.TB的筛查,如双侧输卵管狭窄患者等。从病因角度分析,双侧输卵管狭窄在国内近50%是由结核引起的。

      疑似FGTB患者进行T SPOT.TB检测,阳性结果的临床意义及其处理建议


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