目的
探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性腹膜炎(TBP)的诊断价值,为临床治疗提供依据。
方法
选取2013年4月-2014年4月医院确诊的TBP患者30例,在临床未确诊或疑为TBP的25例,非TBP患者30例,通过T-SPOT.TB以及结核菌素试验(PPD)皮试、血清结核抗体(TB-Ab)、腹水腺苷脱氨酶(ADA)等方法检测,评价T-SPOT.TB结核性腹膜炎诊断价值。
结果
将TBP确诊的和可疑病例作为一组共55例,对照组30例,总共85例患者均经4种方法的检测,T-SPOT.TB检测、PPD皮试、血清TB-Ab、腹水ADA检出阳性率分别为98.18%、49.09%、16.36%、36.36%,T-SPOT.TB检测阳性率与PPD皮试、血清TBAb、腹水ADA检出阳性率差异有统计学意义(P0.05),T-SPOT.TB检测阳性率在TBP与可疑组与对照组之间差异有统计学意义(P0.05);T-SPOT.TB检测的灵敏度为98.18%、假阴性率1.81%、特异度为93.33%、假阳性率为6.67%、正确指数为0.92、符合率为96.47%、阳性预测值为96.43%、阴性预测值为96.55%；PPD皮试灵敏度为49.09%、假阴性率50.90%、特异度为60.00%、假阳性率为40.00%、正确指数为0.09、符合率为52.94%、阳性预测值为69.23%、阴性预测值为39.13%。
结论
T-SPOT.TB对诊断结核性腹膜炎具有高的灵敏度和特异度,且快速准确,在筛检和诊断TBP中具有较高的临床应用价值。
参考文献：
曹远国，张明艳，王琨，结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验对结核性腹膜炎的诊断价值；《中华医院感染学杂志》； 2015(18):4116-4118
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